Condições que trato
Atuo na avaliação das principais doenças e lesões que afetam o joelho e o quadril, desde alterações relacionadas à prática esportiva até condições degenerativas e fraturas.
Dor, inchaço, rigidez, instabilidade e limitação dos movimentos podem ter diferentes causas. Identificar corretamente a origem do problema é fundamental para compreender cada condição.
JOELHO
Artrose de Joelho
Também conhecida como gonartrose, é uma doença degenerativa que compromete progressivamente a cartilagem, meniscos, osso subcondral e outras estruturas da articulação.
Pode provocar dor, rigidez, inchaço, deformidade e dificuldade para caminhar, subir escadas ou permanecer muito tempo em pé.
Deformidade em varo
A deformidade em varo ocorre quando os joelhos ficam mais afastados e as pernas apresentam um alinhamento arqueado, popularmente conhecido como “pernas em parênteses”.
Essa alteração pode aumentar a sobrecarga na região interna do joelho e estar associada a dor, desgaste da cartilagem, limitação dos movimentos e progressão da artrose.
Deformidade em valgo
Acontece quando os joelhos ficam mais próximos e os pés permanecem afastados, formando o alinhamento popularmente conhecido como “joelhos para dentro”.
Essa alteração pode aumentar a sobrecarga na região externa do joelho e estar associada a dor, instabilidade, desgaste da cartilagem e alterações no movimento da patela.
Lesões dos meniscos
Os meniscos ajudam a distribuir as cargas, amortecer o impacto, estabilizar o joelho e proteger a cartilagem.
Suas lesões podem ocorrer durante movimentos de torção, atividades esportivas ou em razão do desgaste relacionado à idade. Os sintomas podem incluir dor, inchaço, estalos, travamento e limitação dos movimentos.
Lesão do ligamento cruzado anterior — LCA
A função do LCA é estabilizar o joelho, impedindo o deslocamento anterior da tíbia sob o fêmur. Sua lesão é frequente em esportes que envolvem giros, saltos, mudanças rápidas de direção ou contato físico, entre os esportes com maior incidência de lesão estão: futebol, basquete e demais.
Pode causar estalo no momento do trauma, inchaço e sensação de falseio ou instabilidade, principalmente durante movimentos de rotação.
Lesão do ligamento cruzado posterior — LCP
A lesão do LCP geralmente ocorre após impactos diretos na parte anterior do joelho, acidentes ou traumas esportivos, sendo os acidentes de trânsito a casa mais frequente desta lesão.
Pode provocar dor, inchaço, dificuldade para caminhar e sensação de instabilidade.
Lesões dos ligamentos colaterais
Os ligamentos colaterais medial e lateral ajudam a controlar a estabilidade do joelho.
Suas lesões podem ocorrer após entorses ou impactos laterais e causar dor nas regiões interna ou externa do joelho, inchaço e instabilidade.
Lesões da cartilagem
As lesões da cartilagem podem estar relacionadas a traumas, sobrecarga, alterações do alinhamento ou desgaste progressivo, sendo mais frequente no futebol e esporte de impacto.
Podem provocar dor, inchaço, estalos e dificuldade para realizar atividades físicas ou movimentos repetitivos.
Condropatia patelar
Esta doença compromete a cartilagem localizada entre a patela e o fêmur. É mais frequente em mulheres jovens, pessoas que praticam esporte de impacto e com mais de 40 anos.
É uma causa frequente de dor na parte da frente do joelho, especialmente ao subir e descer escadas, agachar, correr ou permanecer muito tempo sentado.
Instabilidade e luxação da patela
A instabilidade patelar ocorre quando a patela apresenta deslocamento excessivo ou episódios de luxação.
Pode causar dor, inchaço, insegurança e sensação de que a patela está saindo do lugar.
Tendinopatias do joelho
As tendinopatias podem acometer estruturas como o tendão patelar, o tendão do quadríceps e os tendões da região posterior do joelho.
São frequentes em praticantes de atividade física e podem provocar dor durante corridas, saltos, agachamentos ou movimentos repetitivos.
Cisto de Baker
Também chamado cisto poplíteo, é um acúmulo de líquido na parte posterior do joelho, frequentemente associado a outras alterações da articulação. Quando ele estoura pode causar forte dor na perna
Pode provocar sensação de pressão, aumento de volume atrás do joelho, rigidez e desconforto ao movimentar a perna.
Fraturas ao redor do joelho
As fraturas do fêmur distal, da patela e do proximal da tíbia, podem ocorrer após quedas, acidentes de transito ou traumas esportivos. Uma redução anatômica das fraturas fazem a diferença.
Podem causar dor intensa, inchaço, deformidade e dificuldade ou incapacidade para apoiar o membro.
QUADRIL
Articulação formada pelo acetábulo e cabeça femoral, o quadril pode ser afetado por condições degenerativas, alterações do formato dos ossos, lesões esportivas, doenças dos tendões e fraturas.
Os sintomas podem aparecer na virilha, na lateral do quadril, na região glútea, na coxa, na região lombar e até no joelho, dependendo da estrutura envolvida.
Artrose de Quadril
Também conhecida como coxartrose, é uma doença degenerativa que compromete progressivamente a articulação, causando desgaste da cartilagem, labrum, osso subcondral e demais estruturas.
É mais frequente em mulheres acima dos 60 anos.
Pode provocar dor na virilha, rigidez, perda de mobilidade e dificuldade para caminhar, subir escadas, entrar no carro ou calçar sapatos.
Impacto femoroacetabular - IFA
O IFA, frequentemente pouco diagnosticado, porque no começo simula outras patologias, ocorre quando alterações no formato do fêmur ou do acetábulo provocam contato anormal durante determinados movimentos.
É mais frequente em adultos jovens e praticantes de atividade física, podendo causar dor na virilha, rigidez e limitação da mobilidade.
Lesão do labrum
O labrum é uma estrutura que envolve a borda do acetábulo e contribui para a estabilidade do quadril.
Sua lesão pode provocar dor na virilha, estalos, travamento, sensação de pressão e desconforto durante movimentos de rotação.
Tendinopatia dos glúteos
É uma causa frequente de dor na lateral do quadril, sendo mais comum em mulheres acima dos 40 anos.
A dor pode piorar ao deitar sobre o lado afetado, caminhar, subir escadas ou permanecer muito tempo em pé.
Síndrome dolorosa trocantérica
Pode envolver os tendões, as bursas e outras estruturas localizadas na lateral do quadril.
Pode provocar dor e sensibilidade local, especialmente ao caminhar, subir escadas ou dormir sobre o lado doloroso.
Ressalto do quadril
O ressalto do quadril é percebido como um estalo durante determinados movimentos da articulação, sendo mais frequente em mulheres que fazem esporte.
O paciente sente um estalo, clique ou a impressão de que o quadril "saiu do lugar" ao caminhar, correr ou levantar e as vezes estar acompanhado de dor.
Osteonecrose da cabeça do fêmur
Acontece quando existe comprometimento da circulação sanguínea da cabeça do fêmur, sendo mais comum em homens entre 30 a 50 anos. Houve um aumento dos casos após a pandemia de Covid.
Pode provocar dor progressiva na virilha ou no quadril, rigidez e dificuldade para caminhar. Em fases mais avançadas, pode chegar a ser incapacitante, devido à deformidade na articulação.
Displasia do quadril no adulto
A displasia ocorre quando o formato do acetábulo não proporciona cobertura adequada para a cabeça do fêmur, sendo mais frequente em mulheres entre 20 - 50 anos.
Pode causar sobrecarga da articulação, dor na virilha ou na lateral do quadril, sensação de instabilidade e desgaste precoce da cartilagem.
Tendinopatia dos adutores
É mais comum em homens ativos - esportistas entre 18 a 35 anos - e pode provocar dor na virilha, especialmente durante atividades esportivas, movimentos laterais ou esforços repetitivos.
Os sintomas podem aparecer de maneira gradual ou após um episódio de sobrecarga.
Tendinopatia dos isquiotibiais
Essa condição afeta os tendões localizados na região posterior da coxa, próximos ao quadril, sendo mais frequente nos adultos entre 40 - 60 anos.
Pode causar dor profunda na região glútea inferior ou no posterior da coxa, principalmente ao correr, permanecer sentado ou realizar movimentos de flexão do quadril.
Fraturas no fêmur proximal
São fraturas mais frequente em idosos, após quedas, embora também possa ocorrer em pessoas mais jovens após traumas de maior intensidade.
Geralmente provoca dor intensa na virilha ou no quadril e incapacidade para ficar em pé ou apoiar o membro, com encurtamento e rotação do mesmo.
Medicina Regenerativa
A medicina regenerativa oferece uma alternativa real para pacientes com artrose ou lesões articulares que ainda não têm indicação cirúrgica, ou que preferem adiar ou evitar a cirurgia. Realizo todas as infiltrações e bloqueios com ultrassom durante o próprio atendimento, garantindo precisão e segurança.
Trauma Ortopédico
Realizo osteossíntese de fraturas em membros inferiores e superiores com placas, parafusos e hastes intramedulares, conforme o tipo e a localização de cada fratura.
Cada caso é avaliado individualmente, com indicação criteriosa entre tratamento conservador e cirúrgico e foco na recuperação funcional e no retorno precoce às atividades.